El objetivo final de nuestro equipo, constituido desde 2015 como grupo de investigación emergente en el IMIBIC, es encontrar aquellas evidencias que ayuden a tomar decisiones en el ámbito clínico para mejorar el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas de la piel inmunomediadas de alta prevalencia o de especial gravedad, como la psoriasis, la dermatitis atópica, la urticaria crónica, el vitíligo, la hidrosadenitis supurativa, y diversas alopecias crónicas como la alopecia areata o la alopecia frontal fibrosante.
Nuestro grupo está formado por 17 investigadores: 10 clínicos (5 dermatólogos, 3 farmacéuticos de hospital y 2 enfermeros) y 7 no clínicos (1 coordinador del estudio, 3 doctorandos en biología y 3 estudiantes de medicina).
Nuestro grupo también promueve la participación de estudiantes de pregrado, postgrado y médicos especialistas en formación mediante la colaboración con los grados y programas de postgrado de Medicina, Ciencias Químicas y Biotecnología (Educación médica, programas de MSc, programas de doctorado).
Todas las actividades de investigación del grupo están guiadas por nuestro compromiso de:
Fomentar la participación de los ciudadanos en estudios observacionales y ensayos clínicos promovidos y participados por nuestro grupo.
Promover acciones que atraigan a la industria de I+D+i ofreciendo colaboraciones en forma de modelos de prestación de servicios o acuerdos de co-desarrollo de ideas innovadoras a partir de resultados obtenidos por nuestro grupo o de necesidades o problemas encontrados en relación con algún producto de investigación de la propia industria.
Estimular la colaboración transversal con otros grupos de investigación dedicados a áreas como la física aplicada, la nanotecnología y la síntesis de la evidencia o con otros centros españoles o extranjeros de alto nivel (colaboración Cochrane, Universidad Rockefeller, Hospital Mount Sinai).
Comunicar a otros investigadores y ciudadanos los resultados obtenidos, mediante la participación en reuniones científicas, publicaciones en revistas y encuentros con asociaciones de pacientes y jóvenes en formación, que nos visitan regularmente.
Colaborar con el resto de grupos del IMIBIC en la generación de talento en las futuras generaciones de investigadores, especialmente en las de perfil clínico, mediante la colaboración con los programas de Grado y Postgrado de la Universidad de Córdoba y la Universidad de Granada.
Líneas de Investigación
- Utilizamos diferentes plataformas tecnológicas para analizar muestras biológicas de pacientes y controles con el fin de explorar el funcionamiento celular y tisular mediante un enfoque multiescala (análisis de expresión génica, miRNAs, micropartículas circulantes, cultivos celulares y ensayos unicelulares).
- Desde 2015 crearon una colección de más de 1500 muestras de piel y sangre proporcionadas por cerca de 400 pacientes con enfermedades inflamatorias de la piel y personas sanas.
- Hemos establecido acuerdos de colaboración para el desarrollo de proyectos de investigación con la Dra. Emma Guttman, directora del Centro Ezcema y del Laboratorio de Enfermedades Inflamatorias de la Piel, del Centro de la Escuela de Medicina Icahn en el Monte Sinaí de Nueva York (EEUU) y la Universidad de Rockefeller (NY, EEUU).
- Esta estrategia les ha permitido alcanzar algunos hitos importantes como:
- Descifrar el perfil molecular de la psoriasis del cuero cabelludo mediante técnicas inmunohistoquímicas, cuantificación y expresión génica de moléculas que median la inflamación.
- Identificar dos proteínas de la ruta JAK/STAT cuyos genes están sobreexpresados en la lesión cutánea y no lesional de pacientes con vitiligo y otros con alopecia frontal fibrosante. La importancia de estos hallazgos es
que son posibles objetivos para las terapias actualmente en el mercado y que no tienen ninguna indicación aprobada para el tratamiento de estas enfermedades. - Describir, por primera vez, el papel de las células que residen en la piel, tanto inmune como no inmune, en el desarrollo de la dermatitis atópica mediante la novedosa tecnología de perfil genómico mediante secuenciación de células individuales.
- Desde 2012 hemos reclutado a más de 450 pacientes para analizar los hábitos clínicos, biométricos, dietéticos y de ejercicio, y las muestras de sangre utilizadas para evaluar la eficacia de los fármacos, para realizar estudios de eficacia, económicos, farmacogenéticos y de interacción gen-ambiente.
- El grupo ha conseguido fondos públicos del Instituto Nacional de Salud Carlos III (ISCIII) para financiar esta línea de investigación (ICI1400136/2015-2018 a JR).
- Cinco candidatos a doctorado están trabajando en esta línea de investigación.
- Esta línea les ha permitido alcanzar algunos hitos importantes como:
- Describir por primera vez los patrones estacionales de recaída en los respondedores a los anti-TNFs psoriásicos tras la interrupción temporal del fármaco.
- Identificar el polimorfismo STAT3 31313A > G (rs744166) como factor genético que influye en el fenotipo del síndrome metabólico y la respuesta a los anti-TNFs en mujeres con psoriasis en placas de moderada a grave.
- Hemos establecido acuerdos de colaboración para el desarrollo de proyectos de investigación con el Dr. J. Krueger, director del Laboratorio de Dermatología Investigativa de la Universidad Rockefeller de Nueva York (EE.UU.), y con la Dra. Mayte Suárez-Fariñas, Profesora Asociada del Dpto. de Ciencia y Política de la Salud de la Población, del Dpto. de Genética y Ciencia Genómica del Instituto Icahn de Genómica y Biología Multiescala del Centro de la Escuela de Medicina Icahn del Monte Sinaí de Nueva York (EE.UU.).
- Formar parte del panel de expertos de los evaluadores de proyectos científicos del Programa H2020-JTI-IMI2 de la UE sobre interacciones genómico-medio ambiente en la enfermedad inflamatoria de la piel.
- Esta línea les permite ofrecer a los pacientes la posibilidad de acceder a nuevas opciones terapéuticas.
- Han participado en cuarenta y cinco ensayos clínicos (fase II y fase III), cuatro estudios observacionales y un ensayo clínico independiente.
- Han participado 130 pacientes con diferentes enfermedades inflamatorias de la piel (psoriasis en placas, dermatitis atópica, vitíligo, alopecia areata, urticaria crónica, prúrigo nodular, eczema crónico de manos, pénfigo vulgar, lupus cutáneo).
- Trabajan con diversos promotores, la mayoría empresas farmacéuticas internacionales de gran prestigio (Pfizer, Novartis, Leo Pharma, Sanofi, Abbvie, AstraZeneca, Amgen, Janssen-Cilag, Lilly, Bristol Myers, Kymab, Almirall, Principia Biopharma, Regeneron Pharmaceuticals).
- Cuentan con un equipo formado por cuatro coordinadores de estudios, un data manager y una enfermera.
- Con esta línea se evalúo la magnitud y calidad de la evidencia sobre la eficacia y seguridad de los fármacos utilizados para el tratamiento de enfermedades inflamatorias de la piel durante la fase de desarrollo clínico.
- Se ha comparado la eficacia y seguridad de diferentes tratamientos biológicos para la psoriasis moderada-grave a través de la revisión sistemática y el metaanálisis de la red y los resultados se han incorporado a la Guía de Práctica Clínica para el Tratamiento de la Psoriasis de la Academia Británica de Dermatología.
- Por primera vez, se ha descrito la influencia de la fuente de financiación y el conflicto de intereses de los autores en la calidad metodológica de las revisiones sistemáticas y metaanálisis sobre la psoriasis.
- Dos candidatos a doctorado están trabajando en esta línea de investigación.
- Promueven la formación del personal clínico en esta línea a través de un curso acreditado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y de desarrollo anual sobre revisiones sistemáticas y metaanálisis.
- El grupo se integra y colabora con el Grupo de Piel Cochrane y el Grupo Cochrane de sesgo metodológico.
- El grupo ha sido recientemente seleccionado por la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía (a JR) para desarrollar un proyecto titulado "Proyecto ÉACO: Desarrollo y validación de un tecnológico instrumento en rojo para el apoyo en la toma de decisiones en la práctica clínica (PIN-0316-2017)".
Redes
Laboratory of Investigative Dermatology, The Rockefeller University, New York (EEUU)
Dept. of Population Health Science and Policy and Icahn Institute for Genomics and Multiscale Biology at Icahn School of Medicine Center at Mount Sinai New York (EEUU)
Palabras Clave
- enfermedades cutáneas inmunomediadas
- psoriasis
- dermatitis atópica
- vitíligo
- alopecia areata
- polimorfismos genéticos
- terapias biológicas
- cultivo de células
- plasma atmosférico frío
- análisis de rentabilidad
- revisiones sistemáticas
- meta-análisis
- meta-epidemiología
- trascriptoma unicelular
Información Adicional
Links
Academia Española de Dermatología y Venereología
Acción Psoriasis - Asociación de Pacientes de Psoriasis y Familiares
Icanh School of Medicine at Mount Sinai, NY, USA
Video (Zinkinn platform)
Data analysis visualization club IMIBIC
Publicaciones destacadas
Hemos publicado 90 artículos en revistas científicas y comunicaciones tanto en reuniones científicas nacionales como internacionales. Algunas de estas últimas son:
Ruano J, Gómez-GarcíaF, Gay-Mimbrera J, Aguilar-Luque M, Fernández-Rueda JL, Fernández-Chaichio J, Alcalde-Mellado P, Carmona-Fernandez PJ, Sanz-Cabanillas JL, Viguera-Guerra I, Franco-García F, Cárdenas-Aranzana M, Hernández Romero JL, Gonzalez-Padilla M, Isla-Tejera B, Velez Garcia-Nieto A. Evaluating characteristics of PROSPERO records as predictors of eventual publication of non-Cochrane systematic reviews: a meta-epidemiological study protocol. Systematic Reviews 2018 March [In press]
Gómez‐García F, Epstein D, Isla‐Tejera B, Lorente A, Vélez García‐Nieto A, Ruano J. Short‐term efficacy and safety of new biological agents targeting the interleukin‐23–T helper 17 pathway for moderate‐to‐severe plaque psoriasis: a systematic review and network meta‐analysis. British Journal of Dermatology. 2017 Mar 1;176(3):594-603.
Gómez-García F, Ruano J, Aguilar-Luque M, Alcalde-Mellado P, Gay-Mimbrera J, Hernández-Romero JL, Sanz-Cabanillas JL, Maestre-López B, González-Padilla M, Carmona-Fernández PJ, García-Nieto AV. Abstract analysis method facilitates filtering low-methodological quality and high-bias risk systematic reviews on psoriasis interventions. BMC medical research methodology. 2017 Dec;17(1):180.
Gómez-García F, Ruano J, Gay-Mimbrera J, Aguilar-Luque M, Sanz-Cabanillas JL, Alcalde-Mellado P, Maestre-López B, Carmona-Fernández PJ, González-Padilla M, García-Nieto AV, Isla-Tejera B. Most systematic reviews of high methodological quality on psoriasis interventions are classified as high risk of bias using ROBIS tool. Journal of clinical epidemiology. 2017 Dec 1;92:79-88.
Sanz-Cabanillas JL, Ruano J, Gomez-Garcia F, Alcalde-Mellado P, Gay-Mimbrera J, Aguilar-Luque M, Maestre-Lopez B, Gonzalez-Padilla M, Carmona-Fernandez PJ, Garcia-Nieto AV, Isla-Tejera B. Author-paper affiliation network architecture influences the methodological quality of systematic reviews and meta-analyses of psoriasis. PloS one. 2017 Apr 12;12(4):e0175419.
Gómez‐García F, Ruano J, Aguilar‐Luque M, Gay‐Mimbrera J, Maestre‐Lopez B, Sanz‐Cabanillas JL, Carmona‐Fernández PJ, González‐Padilla M, Vélez García‐Nieto A, Isla‐Tejera B. Systematic reviews and meta‐analyses on psoriasis: role of funding sources, conflict of interest and bibliometric indices as predictors of methodological quality. British Journal of Dermatology. 2017 Jun 1;176(6):1633-44.
Gay-Mimbrera J, García MC, Isla-Tejera B, Rodero-Serrano A, García-Nieto AV, Ruano J. Clinical and biological principles of cold atmospheric plasma application in skin cancer. Advances in therapy. 2016 Jun 1;33(6):894-909.
Ruano J, Suárez-Fariñas M, Shemer A, Oliva M, Guttman-Yassky E, Krueger JG. Molecular and cellular profiling of scalp psoriasis reveals differences and similarities compared to skin psoriasis. PloS one. 2016 Feb 5;11(2):e0148450.
Transferencia tecnológica
We have created a spin off on data mining called info4CURE that has obtained the AENOR quality certificate as Joven Empresa Innovadora (EA0043).
Premios
"Gonzalo Mino Fugarolas" award (to PI) for the best young researcher (2006), University of Cordoba, Spain.
"III Best Innovative Project Award IMIBIC-Roche 2016", Córdoba, Spain.
"Fellowship Infammatory Skin Disease Summit 2016", New York, USA.
"Premio Cátedra de psoriasis Universidad Autónoma de Madrid-Pfizer a la Mejor Publicación 2016 sobre Psoriasis o Artritis Psoriásica", Madrid, Spain.
Colaboración con empresas de base tecnológica
Canvax Biotech S.L.
Lynhce Diagnostics S.L.
ZebrafishLab S.L.
